مرض الهودجيكن:
سرطان الغدد الليمفاوية، هو ثالث سرطان شيوعًا في مرحلة الطفولة.
مرض الغدد الليمفاوية الهودجكين، هو ورم يؤدي إلى تكون خلايا سرطانية خبيثة في الجهاز الليمفاوى.
وهو جزء من جهاز الجسم المناعي. الجهاز الليمفاوى يتكون من السائل الليمفاوي، وهو سائل شفاف عديم اللون ينتقل عبر الجهاز الليمفاوي، ويحمل كريات دم بيضاء، تسمى الكريات الليمفاوية، وهي تحمي الجسم من العدوى ونمو الأورام.
العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة:
قد يؤثر العمر والجنس في نسب الإصابة بالمرض، حيث يصيب الذكور أكثر من الإناث، فمثلًا في مستشفى 57357 هو أكثر شيوعًا عند الصبيان بنسبة 73%، وعند البنات يمثل 27%. مستشفي 57357 يستقبل جميع الحالات من سن يوم إلى 18. وأعلى نسبة إصابة بهذا المرض في الأطفال تحدث في الفئات العمرية التالية: من سن 5 إلى 10 سنوات و10 إلى 15 سنة، ومن العوامل التي تزيد نسبة الإصابة أيضًا هي الإصابة بفيروس أبساتين بار، وأن يكون للمريض أخ أو أخت مصابة.
الأعراض:
- انتفاخ غير مؤلم في العقد الليمفاوية في الرقبة أو الصدر أو تحت الإبط أو أعلى الفخذ، حمى، تعرق ليلي، فقدان الوزن لسبب مجهول أو حكة في الجلد.
الفحوصات التي تجرى للكشف عن مرض ورم الهودجكين:
- الفحص الطبي على يد طبيب مختص والتاريخ المرضى.
- خزعة العقدة الليمفاوية (ومعناها استئصال جزء من العقدة الليمفاوية المصابة أو استئصالها بالكامل).
- التحاليل الطبية: تحليل صورة دم كاملة CBC، معدل ترسيب الدم ECR، دراسات كيمياء الدم.
- تصوير الصدر بالأشعة السينية والتصوير المقطعي (CT Scan).
- مسح العظم (إجراء يستخدم للتحقق من وجود خلايا سريعة الانقسام).
- مقارنة الصفات المناعية الظاهرية (تحليل لمعرفة نوع الكريات الليمفاوية السرطانية المسببة للورم).
يتم تحديد مرحلة الورم خلال أسبوع إلى 10 أيام من دخول المريض المستشفى.
مراحل تطور ورم الهودجكين:
يتكون من أربع مراحل، والرابعة هي الأكثر خطورة، وتختلف المراحل على حسب عدد الغدد الليمفاوية المصابة أو ما إذا كان هناك عضو آخر مصاب أو لا (مدى انتشار الورم).
- مرحلة 1: يوجد السرطان في عقدة ليمفاوية واحدة، بنسبة 14.1 % من إجمالى حالات الهودجكين داخل المستشفى.
- مرحلة 2: يوجد السرطان في عقدتين ليمفاويتين أو أكثر في نفس جهة الحجاب الحاجز (وهو عضلة موجودة تحت القفص الصدري أو حاجز عضلي يفصل بين القفص الصدري والتجويف البطني). (المعدة، الكبد، الأمعاء)، بنسبة 43.7% من إجمالى حالات الهودجكين داخل المستشفى.
- مرحلة 3: يوجد السرطان في مجموعات عقد ليمفاوية على جانبي الحجاب الحاجز، بنسبة 24.5% من إجمالى حالات الهودجكين داخل المستشفى.
- مرحلة 4: يوجد السرطان في عضو أو أكثر ليست جزءًا من الجهاز الليمفاوى، وقد يكون في عقد ليمفاوية مجاورة لتلك الأعضاء أو يوجد السرطان في عضو واحد ليس جزءًا من الجهاز الليمفاوي، وفي عقد ليمفاوية بعيدة عن ذلك العضو، بنسبة 17.7% من إجمالى حالات الهودجكين داخل المستشفى.