قسم الخدمات والعلوم الصيدلية

تنقسم الأورام إلى نوعين، الأول: أورام الدم، وغالبًا ما يتم علاجها والسيطرة عليها بجلسات العلاج الكيماوى والإشعاعي، والثاني: الأورام الصلبة، وهي الأورام التى تُصيب أى عضو فى الجسم، ويُمكن التعامل معها بالجراحات المختلفة والعلاج الكيماوي والإشعاعي أيضًا.

الهدف من قسم الأورام الصلبة:

• توصيل أفضل مستوى من الخدمة الصحية لمرضى الأورام الصلبة.
• التأكد من خضوع خطة العلاج لأحدث نظم وبروتوكولات العلاج الدولية.
• تحمل كل المسئوليات تجاه رعاية المرضى.
• إلتزام الصيدلية بالقيام بدورها على أكمل وجه من خلال قواعد وسياسات ورؤية ومهام مؤسسة 57357.
• يلتزم الصيدلى بتوصيل أفضل مستوى من الرعاية الصحية، كما يلتزم أيضًا بتكوين علاقة جيدة بالمرضى تساعده على القيام بدوره.
• التأكد من سلامة وخط سير بروتوكول العلاج على أكمل وجه ممكن.
• مراجعة الخطة العلاجية للمريض مع الطبيب الاستشارى وفريق التمريض، وذلك فيما يتعلق بطريقة استخدام الدواء وجرعته بالطريقة الصحيحة.
• مراجعة الآثار الجانبية لكل دواء على حدة والتفاعلات الدوائية لكل دواء مع الآخر، بالإضافة إلى مراجعة محاليل العلاج الكيماوى.
• مراجعة تفاعلات الأدوية مع الطعام المقرر للمريض تجنبًا لعدم حدوث أى تعارض بينهم.

الدور الذى يقوم به القسم بالمشاركة مع الطبيب:

قسم الأورام الصلبة، يٌشارك الطبيب الاستشارى فى تحديد الخطة العلاجية وتعديلها أحيانًا، لذا فهو يقوم بدور محدد يتمثل فى النقاط التالية:

• يقوم الصيدلى بمراجعة الطبيب المعالج فى تعديل جرعات الأدوية إذا تطلب الأمر.
• يقوم القسم بمتابعة مستوى السمية الخاص بكل دواء على حدة ونسبتها، وعلى حسب نتيجة مستوى السمية، يتم تعديل الجرعات أو الخطة العلاجية.
• مراجعة المحاليل التى يحتاجها المريض قبل العلاج الكيماوى وبعده.
• يقوم الصيدلى بمشاركة المريض وأسرته فى بروتوكول العلاج، وذلك عن طريق شرح الخطة العلاجية والآثار الجانبية المحتمل حدوثها من كل دواء.
• يلتزم الصيدلى بحضور المرور على مرضى القسم الداخلى مع الأطباء والتمريض للتأكد من سلامة خط سير الخطة العلاجية وكذلك للإطلاع على تعليمات الطبيب الاستشارى فى حالة تغيير أى دواء فى بروتوكول العلاج يتولى مسئولية متابعتها بالإضافة إلى متابعة تأثير العلاج الكيماوى على خطة العلاج الدوائية.
• يقوم الصيدلى بمتابعة الحالة الصحية للمريض ومستوى تقدمها أو تراجعها.
• الالتزام بتسجيل أى حساسية أو آثار جانبية لأي دواء في ملف المريض تجنبًا لاستخدامها في المستقبل.
• يلتزم الصيدلى بتسهيل عملية انتقال المريض من قسم لآخر داخل المستشفى أو خروجه من المستشفى ومتابعة التزام المريض بالخطة العلاجية بعد الخروج.
• التأكد من سلامة الخطة العلاجية الخاصة بالمضادات الحيوية.

تنقسم الأورام إلى نوعين، أورام صلبة وأورام الدم، ويتولى الصيدلى الإكلينيكى فى قسم أمراض الدم الداخلى مسئولية متابعة المرضى ذوى الحالات الخطرة، التى تحتاج إلى الحجز بالمستشقى لمدة لاتقل عن أسبوع، وكذلك الحالات التى تأخذ جرعات كيماوى قوية بما لايسمح للمريض بمغادرة المستشفى بعد انتهاء الجرعة مباشرة، نظرًا لتعرضه لنقص المناعة الحاد وحاجته للمتابعة المستمرة.

الهدف من القسم:

توفير أعلى مستوى من الجودة فى تقديم الخدمة الصحية، التى تُقدم للمريض المقيم بالمستشفى، وذلك بإتباع أحدث بروتوكولات العلاج العالمية، ومتابعة الأدوية الخاصة بتلك البروتوكولات، معتمدًا على أحدث المعايير الدولية فى المتابعة، وذلك عن طريق التطوير والتعليم المستمر للصيدلى، وتبادل الخبرات بين أعضاء الفريق.

مسئولية القسم:

تحرص إدارة مستشفى 57357 على توافر أعلى مستوى من الكفاءات لجميع العاملين، وتم تحديد مسئولية صيدلى قسم أورام الدم الداخلى فى النقاط الآتية:

• مراجعة مرحلة المرض ودرجته وحجم انتشاره، وبناءً عليه يشترك مع الطبيب المعالج فى تحديد بروتوكولات العلاج .
• حساب جرعات الدواء على حسب حالة المريض ودرجة استجابته.
• تعديل الجرعات أو تغيير نوع الدواء إذا تعارضت آثاره الجانبية مع دواء آخر أو مع حالة المريض بشكل عام.
• مراجعة التاريخ المرضى لأى حالة قبل الإصابة بالورم لمعرفة إذا كان يعانى من أى مشكلة صحية أخرى قد تتأثر بالخطة العلاجية المحددة للسرطان.
• متابعة الأعراض الجانبية مع الأم كل أسبوع لتحديد تأثير الدواء.
• مراجعة أى دواء جديد تتم إضافته لبروتوكول العلاج، للتأكد من كفاءته وتأثيره على الحالة بالإيجاب أو السلب.
• رسم خطة كاملة للتمريض والطبيب المعالج والاستشارى بجرعات الأدوية ومواعيدها، وتأثيرها وآثارها الجانبية.
• تدريب التمريض على قياس نسبة تأثير الدواء فى الدم لتحديد درجة كفاءته أو سميته فى الدم.
• توعية أسرة المريض بالآثار الجانبية للدواء.

فى مستشفى 57357 تلعب الصيدلة الإكلينيكية دورًا مهمًا فى رعاية المرضى فى وحدة الرعاية المركزة.

ووجود صيادلة مدربين جيدًا فى هذه الوحدة، يرفع معايير الرعاية، ويُقلل من الأخطاء المتعلقة باستخدام الأدوية.

ويتمثل دور الصيادلة فى هذه الوحدة فى إدارة عملية العلاج داخل الوحدة، بدءًا من ضمان توافر الأدوية وتسليمها إلى التحضير والمتابعة وحتى إزالة النفايات.

ويُمكن تلخيص دورهم فيما يلى:

• جولة يومية بغرف المرضى مع الاستشاريين والأطباء ومتابعة التحديثات العلاجية.
• استشارة أعضاء الرعاية الصحية حول استخدام الأدوية.
• تعديل جرعات الأدوية أو معدلات تكرارها اعتمادًا على نتائج التحاليل المعملية للمرضى أو استجاباتهم أو مراقبة الأدوية العلاجية (TDM).
• التأكد من معرفة الممرضات بكل ما يتعلق باستخدام الأدوية أو إدارتها.
• إدارة عملية تخزين الدواء وتسليمه بشكل مناسب لغرف المرضى.
• الاستخدام المناسب للمضادات الحيوية حسب ارشادات وحدة الأمراض المعدية.
• تغطية على مدار 24 ساعة لحالات وحدة العناية المركزة، وتحديث الأدوية وفقًا لذلك.
• تدريب الكادر الجديد من الصيادلة.
• المشاركة فى وضع برامج الصيدلة التى يُطبقها مجلس التعليم العالى لنشر تطبيق الصيدلة السريرية.
• المشاركة فى حالات الطوارئ Code-Blue، والمساعدة فى إدارة الأدوية من حيث (الاستخدام والجرعة والتحضير) فى حالات الطوارئ هذه؛ ومن الأمثلة على ذلك السكتة القلبية والفشل التنفسى والتشنجات غير المنضبطة.