قسم الخدمات والعلوم الصيدلية

نظرة عامة:

قسم الصرف بمستشفى 57357، هو أحد أقسام الصيدلية، والذي يختص بخدمة وصرف روشتات الأدوية لمرضى أقسام الطوارئ، ووحدة علاج اليوم الواحد، وعلاجات الأورام، والعيادات المتخصصة.

وظيفة صيدلي الصرف:

من أهم الأدوار التي يقوم بها الطبيب الصيدلي في قسم الصرف، هي مراجعة روشتات الأدوية ضمانًا لأن الدواء الذي يتم صرفه يخص المريض المكتوب اسمه في الروشتة، فضلًا عن أنه يراجع سلامة الدواء وكفاءته للتأكد من أنه مناسب للحالة، وهذا يتم من خلال عدة خطوات هي:

1. التأكد من اسم المريض ورقمه المسجل به في المستشفى، بالإضافة إلى مراجعة وزن المريض وطوله ومساحة سطح الجسم.
2. التأكيد على أن العلاج المكتوب مناسب للحالة من حيث الجرعات والتاريخ المرضى للحالة واحتمالية التعرض لأي حساسية من الدواء أو تفاعل الدواء مع أي علاج آخر يتناوله المريض أو مع النظام الغذائي، ويدون كل ملاحظاته في ملف خاص بالمريض، يوصى فيه بالتعليمات التي يجب أن يتم العمل بها طوال فترة العلاج.
3. التأكد من أن المريض حصل على جميع الأدوية المكتوبة في الروشتة، بالإضافة إلى التأكد من سلامتها، وتفهم المريض وأسرته للتعليمات المكتوبة على الدواء وكذلك ضبط الجرعات.
4. في حالة إذا كان الدواء المتوافر لا يناسب حالة المريض، فيقوم صيدلي الصرف بتحضيره بما يتناسب مع الحالة بمعنى أنه إذا كان الدواء المتوافر أقراص والحالة تستدعى دواءً في صورة شراب، فهنا يقوم صيدلي الصرف بتحضيره بما يناسب الحالة.

هو تحضير الأدوية الصيدلية والتغذية الوريدية داخل غرفة نظيفة مزودة بالعوازل الحديثة التي توفر أفضل بيئة معقمة وآمنة لتركيب الأدوية الخطيرة.

صيدلي تحضير العلاج الوريدي، يتبع الإرشادات والمعايير العالمية التي تضمن تحقيق أفضل الخطوات لإعداد دواء آمن ومعقم وبأعلى درجة نقاوة (خالٍ من الملوثات الفيزيائية مثل الرواسب، والملوثات الكيميائية وفقاعات الهواء)، وبأعلى درجات الجودة بما يضمن سلامة المريض، ويُساعد على خفض فترة إقامته بالمستشفى.

يهدف دستور الأدوية الأمريكي (USP)، والجمعية الأمريكية لصيادلة النظام الصحي (ASHP)، وإرشادات إدارة الصحة والسلامة المهنية(OSHA) إلى مساعدة الصيدلي في إعداد دواء آمن وعالي الجودة، بما يُحد من حدوث أي مخاطر للمرضى.

مراجعة العلاج الوريدي، هي عملية تتم فيها مراجعة الدواء عبر نظام(Computerized Provider Order Entry) CPOE لضمان صحة الجرعة، والمواد المخففة كمية ومعدل ومدة الأدوية المضافة حديثًا، وطباعة ملصقات للاستعداد لدخول غرفة تحضير العلاج الوريدي.

مراجعة العلاج الوريدي، تتيح تقييم أكثر شمولًا لدقة الجرعات التي تم إعدادها، حيث يمكن للصيدلي التأكد من كمية الجرعة ونوع الدواء المستخدم، والتأكد من نقاء الجرعات وخلوها من المطاط أو البلاستيك.

يضمن صيدلي مراجعة العلاج الوريدي، وصول الأدوية التي يتم وصفها للمريض بصورة طارئة في الوقت المحدد، كما أنه يمارس دوره في منع الأخطاء، وتوفير أعلى جودة لضمان سلامة المرضى.

دور الوحدة هو تحضير الدواء بطريقة مناسبة للطفل الذي لا يستطيع تقبل الشكل الدوائي الموجود في السوق.

مثال طفل في عمر خمسة أشهر، ويحتاج تناول دواء ما والمتوافر في السوق أقراص فقط، هنا يكون دور الوحدة تحضير الدواء في شكل شراب بتركيز وطعم يناسب قابلية الطفل.

توجد أدوية كثيرة في السوق غير متوافرة في شكل دوائي يناسب الأطفال، ويكون دور الوحدة هو سد الفجوة بين احتياجات الطبيب وعجز السوق عن توفير هذه الأدوية.

تتم مراجعة الأدوية المحضرة عن طريق تحاليل مكروبيولوجية والثبات الفزيائي للتأكد من كفاءتها.
توفير الجرعات الفعالة المناسبة لكل حالة لإنتاج فعال للدواء بجودة عالية وأقل تكلفة.

تضم الصيدلية عدة أنواع من مخازن الأدوية، هى مخازن الأدوية الرئيسية والمخازن الفرعية ونظام Pyxis Medstation.

• المخزن الرئيسى للأدوية، وبه كميات كبيرة من مخزون الأدوية التى يتم نقلها إلى المخازن الفرعية.
• المخازن الفرعية، وبها المخزون اليومى من الأدوية المجهزة للتوزيع النهائى لكل مريض.
• نظام Pyxis Medstations، وهو جهاز متوفر بكل دور من أدوار العلاج الداخلى، وهو تكنولوجيا حديثة تُساعد على سرعة وسهولة توزيع الدواء أوتوماتيكيًا على المرضى الداخليين، دون الحاجة إلى الرجوع للصيدلية المركزية.

مسئولية فريق مخازن الصيدليات:

• الحفاظ على مخزون الدواء وضمان الاستخدام الرشيد.
• طلب أدوية جديدة عند الضرورة.
• تنظيم مناطق الجرد.
• متابعة حجم استهلاك المخزون والإبلاغ عن نقص الأدوية.
• البحث عن بدائل الدواء فى حالة النقص.
• التنسيق بين إدارة المشتريات والصيدلية.
• فحص أى أدوية يقوم المستشفى بشرائها.
• تعريف الصيادلة فى باقى الأقسام بالعقاقير الجديدة أو التركيزات الجديدة فى أى عقار جديد.
• الحفاظ على كميات الأدوية لكل Pyxis Medstation وحساب معدلات الاستهلاك.
• المشاركة فى حضور لجنة الأدوية لاختيار الأدوية الجديدة.