- 19057
ما هو مرض فيروس الإيبولا؟
مرض فيروس إيبولا (المعروف قبلاً بإسم حمى إيبولا النزفية) هو مرض خطير جداً غالباً ما يكون قاتلاً، حيث يصل معدل الوفاة إلى 90% !!
يصيب المرض الإنسان والثدييات العليا غير البشرية مثل (النسناس، الغوريلا والشمبانزى)
ما هو تاريخ ظهور الفيروس؟
ظهر المرض لأول مرة عام 1976 فى فاشيتين متزامنين، إحداهما فى قرية بالقرب من نهر إيبولا فى جمهورية الكونغو، والأخرى فى منطقة نائية فى السودان
أصل المرض غير معروف إلا أن خفافيش الفاكهة تعتبر المضيف المرجح لفيروس إيبولا إستناداً إلى البيانات المتاحة
كيف ينتقل الفيروس؟
بشكل عام، يجب أن يخالط الشخص حيواناً مصاباً بالإيبولا ثم ينتقل المرض بعد ذلك من شخص إلى أخر داخل المجتمع
وعن كيفية إنتقال فيروس الإيبولا:
– تحدث العدوى بسبب المخالطة المباشرة عبر الجلد والأغشية المخاطية المصابة مع الدم أو سوائل الجسم أو الإفرازات (البراز، البول، اللعاب والسائل المنوى) للشخص المصاب.
– كما يمكن أن تحدث العدوى عن طريق ملامسة الجلد والأغشية المصابة للبيئات التى تلوثت بسوائل جسم المصاب مثل الملابس المتسخة، أغطية السرير أو الإبر المستخدمة
– وقد حدثت حالات إنتقال إضافية فى المجتمعات أثناء الجنازات وطقوس الدفن !! حيث يكون المشيعون فى إتصال مباشر مع جثمان المتوفى
ما هى أعراض الإصابة بالمرض؟
تتمثل الأعراض فى:
– ظهور مفاجىء للحمى
– ضعف شديد
– ألم عضلى
– صداع
– إلتهاب الحلق
ويعقب ذلك:
– التقيؤ
– الإسهال
– الطفح الجلدى
– نزيف داخلى وخارجى.
تتراوح فترة حضانة الفيروس (أى الوقت الفاصل بين الإصابة وظهور الأعراض)، بين يومين إلى 21 يوم ويصبح الإنسان معدياً بمجرد ظهور الأعراض عليه ولا يكون معدىاً أثناء فترة الحضانة
هل هناك أشخاص أكثر عرضة للإصابة بالفيروس من غيرهم؟
هناك بعض الأشخاص هم أكثر عرضة للإصابة من غيرهم مثل:
– العاملين فى مجال تقديم الخدمة الطبية
– أفراد الأسر ذوو الإحتكاك المباشر مع المصاب
– المشيعون الذين يحتكون مباشرة بجثامين المتوفين
ومازال البحث قائم لمعرفة ما إذا كان الأشخاص الذين لديهم نقص فى المناعة أو الذين يعانون من ظروف صحية خاصة يكونون أكثر عرضة للإصابة من غيرهم.
ما هو العلاج المتوفر حالياً لهذا المرض؟
– لا يوجد دواء مخصص لعلاج فيروس إيبولا ولكن يعزل المريض ويخضع للرعاية المركزة. وكثيراً ما يعانى المرضى من الجفاف ويحتاجون إلى الحقن بسوائل داخل الوريد عن طريق شرب سوائل من الفم
– يمكن للمريض أن يشفى من المرض إذا خضع إلى الرعاية الصحية المناسبة
– ويعتبر الأشخاص مصابون بالمرض طالما أحتوت دمائهم وإفرازاتهم على الفيروس لذلك يخضع المصاب إلى رصد دقيق ليتم التأكد من التخلص من كل بقايا الفيروس فى الجسم، ويمكن للرجل المصاب الذى تعافى أن ينقل المرض إلى شريكته عبر السائل المنوى خلال فترة 7 أسابيع بعد التعافى ولذلك ينصح الأطباء المرضى الرجال الذين تعافوا عدم إقامة أى إتصال جنسى لمدة 7 أسابيع بعد التعافى
هل هناك طريقة لنحمى بها أنفسنا من هذا الفيروس؟
فى الوقت الحالى لا يوجد مصل أو لقاح يحمى من فيروس إيبولا ولكن هناك الكثير من المنتجات قيد التطوير
ولذلك تنصح منظمة الصحة العالمية الجميع بإتباع الإرشادات الوقائية الأتية:
– فهم طبيعة هذا المرض وكيفية إنتقاله وكيفية الحد من إنتشاره
– الحد من الإحتكاك بالحيوانات المصابة بالعدوى (خفافيش الفاكهة والنسانيس والشمبانزى) خاصة المتواجدين فى مناطق الغابات
– إذا شككت بشخص أن يكون مصاب بالمرض فيجب أن تقوم بتشجيعه على الذهاب للخضوع للفحص والعلاج
– لا تنصح منظمة الصحة العالمية برعاية شخص مصاب بفيروس الإيبولا داخل المنزل ويجب عليهم الذهاب به إلى المستشفى ليتم رعايته بشكل صحيح
– كما تنصح بعدم زيارة المريض فى المستشفى إلا فى حالات خاصة مثل زيارة الأب أو الأم لطفلهم المصاب وفى هذه الحالات يجب توخى الحذر وغسيل اليدين جيداً بعد ملامسة المريض أو المنطقة المحيطة به
– يجب التعامل مع الأشخاص الذين توفوا من جراء الإيبولا فقط بإستخدام معدات الحماية المناسبة
أما بخصوص العاملين بمجال تقديم الخدمة الطبية فتشدد منظمة الصحة العالمية على تنفيذ التعليمات الأتية:
إن العاملين بمجال تقديم الخدمة الطبية هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض من غيرهم ولذلك:
– يجب على مثل هؤلاء الأشخاص أن يرتدوا كل معدات الحماية الشخصية والتى يجب أن تتكون كحد أدنى من
(القفازات، ملابس غير نفاذة، أحذية فوقية من المطاط، قناع الوجه)
– يحب أيضاً غسل اليدين جيداً قبل إرتداء معدات الحماية وبعد إزالتهم
– يجب على المستشفى التى تعالج هذا الفيروس إتخاذ كافة الإجراءات الوقائية وأن تأخذ كافة الإحتياطات تحسباً
لأى تفشى للفيروس فى المستشفى خاصة العاملين فى المختبر فيجب أن يرتدوا بدلة الحماية الكاملة لمنع إنتقال المرض إليهم
من ماذا تتكون أواني التفلون؟
أواني التفلون هى عبارة عن أوانى ألومنيوم مطلية بمادة التفلون التى توفر خصائص كثيرة للأوانى مثل عدم التفاعل مع الطعام أثناء الطهى وعدم إلتصاق الطعام وذلك بفضل المواد المستخدمة فى تصنيع التفلون ومن أهمها الحمض المشبع بالفلور الأوكتانى (PFOA)
هل يمكن أن يؤدى إستخدام أواني التفلون إلى السرطان؟
التفلون نفسه لا يوجد صلة بينه وبين السرطان ولكن المشكلة الفعلية هى فى الحمض المشبع بالفلور الأوكتانى (PFOA) الذى يدخل فى صناعة التفلون حيث أثبتت الدراسات التى أجريت على بعض الحيوانات أن التعرض لهذا الحمض يزيد نسب حدوث بعض السرطانات مثل سرطان الكبد، الخصيتين، الغدد الثديية والبنكرياس فى هذه الحيوانات ولكن طريقة تعامل جسم الإنسان مع هذه المادة تختلف عن الحيوانات وبالتالى فإن الدراسات التى أجريت على الإنسان وضحت وجود علاقة بين التعرض للPFOA وزيادة حدوث سرطان الكلى، المثانة والخصيتين.
هل يوجد أثار ضارة لإستخدام التفلون على الصحة غير السرطان؟
الأثر الضار الوحيد الذى يمكن أن ينتج عن إستخدام التفلون هو التعرض للأبخرة التى تنتج عن التسخين الزائد لهذه الأوانى للوصول لدرجات حرارة عالية جداً. من الممكن أن تؤدى هذه الأبخرة إلى أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا فى الإنسان.
أما بالنسبة للPFOA فبعض الدراسات قالت أن زيادة هذه المادة فى الدم ممكن أن يؤدى إلى زيادة نسب الكولستيرول فى الدم، مرض الغدة الدرقية وتقليل الخصوبة ولكن لم تؤكد الدراسات هذه النتائج فيبقى من غير المعروف ما يمكن أن يسببه الPFOA للإنسان.
من هم الأكثر عرضة للتعرض للأثار الضارة للPFOA؟
الأكثر عرضة للأثار الضارة للPFOA هم العمال الذين يعملون فى مصانع أواني التفلون حيث أنهم يتعرضون لكميات كبيرة من هذه المادة
ولكن
ليس هناك أى ضرر من هذه المادة على المستهلك الذى يستخدم أواني التفلون حيث أنها تتطاير أثناء عملية التصنيع ولا يتبقى منها إلا بقايا ضئيلة جداً غير مؤثرة ولذلك فليس هناك خوف على المستهلكين من هذه المادة وعلاقتها بالسرطان.
بماذا تنصح المنظمات العالمية المستهلك؟
ليس هناك خوف على المستهلك حيث أنه كما ذكرنا سابقا تتطاير مادة الPFOA أثناء التصنيع ولذلك ليس هناك أى إحتياطات على المستهلك أن يأخذها ولكن هناك بعض النصائح العامة التى يجب الإهتمام بها مثل:
– المحافظة على الأوانى من الخدش وتنظيها جيداً
– عدم تسخين هذه الأوانى إلى درجات حرارة عالية جداً لتفادى الأبخرة التى تخرج من التفلون
ما هو البنزوكين؟
البنزوكين هو مخدر موضعى والذى يشيع إستخدامه كمسكن موضعى للألام ويوجد كمادة فعالة فى بعض الأدوية التى لا تحتاج إلى وصفة طبية.
خطورة البنزوكين على الأطفال الذين يأخذونه أثناء عملية التسنين:
عندما تبدأ عملية ظهور الأسنان عند الأطفال, يلجأ بعض الأباء والأمهات إلى إعطاء أطفالهم بعض العلاجات لتسكين ألام اللثة. وهنا تكون المشكلة حيث أن الإستخدام المتكرر للجل والسوائل المسكنة التى تحتوى على البنزوكين يؤدى إلى حالة نادرة وخطيرة تسمى ميتهيموغلوبينية الدم.
طبقاً لمنظمة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) فإن الأطفال أقل من سنتين هم أكثر عرضة للإصابة.
أعراض المرض:
– يتغير لون الجلد, الشفايف والمناطق حول الأظافر إلى اللون الأزرق أو الرمادى الفاتح.
– ضيق فى التنفس.
– الإجهاد والإرهاق العام.
– الصداع.
– الإرتباك.
– تسارع فى معدل ضربات القلب.
يمكن للأعراض ان تظهر خلال دقائق لساعات ويمكن أن تظهر من أول إستخدام أو بعد عدة مرات, إذا لاحظت أى من هذه الأعراض على طفلك فيجب ان توقف الدواء فوراً وتتصل بالطوارىء.
حالات الإصابة بمرض ميتهيموغلوبينية الدم يمكن تحتاج إلى أدوية وعلاجات ودخول المستشفى. الحالات الخطيرة يجب أن تعالج بالطريقة الصحيحة لأنها إذا لم تعالج أو تأخر العلاج فذلك بمكن أن يؤدى إلى إصابة دائمة بالمخ وأنسجة الجسم أو حتى الموت نتيجة لعدم وجود كمية كافية من الأكسجين فى الدم.
ماذا يجب على الأباء والأمهات أن يفعلوا لتخفيف الألم عن أطفالهم دون إستخدام البنزوكين؟
هناك بعض البدائل لإستخدام البنزوكين فى حالة التسنين مثل:
– إعطاء الأطفال حلقة التسنين بعد تبريدها فى الثلاجة
– تدليك خد الطفل برفق بإستخدام الأصابع
إذا لم تعمل هذه البدائل فيجب عليك إستشارة الطبيب المختص
هل هناك خطورة على البالغين؟
نعم فبالرغم من أن الأطفال هم أكثر عرضة للإصابة إلا أن البالغين أيضاً يجب عليهم إستشارة الطبيب قبل إستخدام المسكنات المحتوية على البنزوكين خاصة إذا كان الشخص مدخن, يعانى من أمراض القلب, أو لديه مشاكل تنفسية مثل الربو, الإلتهاب الشعبى وإنتفاخ الرئة.
تنصح منظمة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بإتباع الأتى:
– تخزين أى منتجات تحتوى على البنزوكين بعيداً عن متناول الأطفال
– إستخدام الجل والسوائل المحتورة على البنزوكين عند الضرورة فقط وتحت إشراف الطبيب المختص
– عدم إستخدام المنتجات المحتوية على البنزوكين فى الأطفال أقل من سنتين
– قراءة النشرة الداخلية للمنتجات التى تؤخذ من غير وصفة طبية للتأكد من أن البنزوكين ليس مكوناً فعالاً بها.
– عند بداية التدخين لأول مرة اول ما يحدث هو انتشار خليط من الغازات حول الأعين, الأنف والحلق. فى خلال الثوانى القليلة التالية ممكن ان تدمع الأعين وتسيب الأنف ويتم الشعور بحرقان وتهيج بالحلق. الشعيرات الصغير المتواجد فى الحلق والذى دوره الرئيسى هو اصطياد الأتربة والأجسام الغريبة التى تدخل مع الهواء قبل وصولها الى الرئتين يبدأ فى التناقص ولا يقدر على القيام بعمله.
– عندما يستيقظ الإنسان المدخن فهو يستمر بالسعال كثيرا بسبب الشعيرات الصغيرة التى بالكاد تحاول استعادة وظيفتها وعند تدخين سيجارة أخرى فيختفى السعال فيظن المدخن ان السجائر مفيدة فهى من اوقفت السعال!!!
– فى داخل الرئتين الدخان الذى يدخل يدمر الخلايا المنظفة فى الرئة والتى دورها الأساسى طرد الجزيئات الغريبة من الشعب الهوائية. معظم ما يستنشقه المدخنون يتحول الى مادة القطران حوالى 30% فقط من هذه المادة يخرج مع الزفيير والباقى يتراكم فى الرئة مرة بعد مرة فيصبح المدخن كأنه يتناول كوب صافى من القطران كل عام.
– المواد الكيميائية المتواجدة بالسيجارة تبدأ فى الدخول فى الدم وتدور مع الدورة الدموية حيث يذهبوا مباشرة الى القلب وباقى أعضاء الجسم فيدأ القلب فى النبض سريعا بمعدى 10 الى 25 نبضة بالدقيقة. ينخفض متسوى الأكسجين فى الدم.
– مع الإستمرار فى التدخين بشكل منتظم سيتلاشى الإحساس بالطعم والرائحة لدى المدخن وهذا بفضل القطران الذى بغطى اللسان والجيوب الأنفية.
التعرض للتدخين السلبى بالنسبة للحوامل يمثل خطورة كبيرة جدا حيث يمكنه أن يؤدى إلى إجهاض تلقائى, ولادة الجنين ميتاً, ولادة الجنين وزنه قليل جداً ومشاكل أخرى كثيرة فى الحمل والولادة.
إن أضرار التدخين كثيرة جدا ومنها أنها تصيب الأطفال بالكثير من الأمراض وليس هذا فقط, فقد يتسبب التدخين فى الموت المفاجىء لطفلك. إذا كانت صحتك لا تهمك فيجب أن تخاف على صحة أطفالك, إبتعد عن التدخين الأن قبل أن يكون عليك العيش بدونهم.
التدخين السلبى به أضرار كثيرة جداً على الأطفال ومنها أنه يجعلهم فى حاجة لدخول المستشفيات والعناية المركزة حتى فى حالات البرد العادية ويجعلهم فى حاجة للتنفس الصناعى أكثر من غيرهم من الأطفال الذين لا يتعرضون للتدخين السلبى.
التدخين السلبى هو عامل أساسى فى تدهور حالات الربو والحالات المصاحبة لها فى أكثر من مليون طفل مصابون بالربو.
إن التعرض للتدخين السلبى على المدى الطويل يمكن أن يؤدى إلى إضطرابات عصبية خاصة فى الأطفال مما قد يضيع مستقبلهم فى التعليم ويصيبهم بأمراض خطيرة.
اليد الثالثة للتدخين هى أكثر ضرراً على الأطفال الصغار حيث أن السموم المتواجدة فى الدخان تلتصق بالسجاد والملابس والسرائر…….. وبالتالى الأطفال الذين يحبون هم أكثر عرضة لملامسة هذه السموم ويمكنهم وضع أيديهم فى فمهم فيكونوا أكثر عرضة للإصابة بالأمراض والتسمم بهذه السموم.
اليد الثالثة للتدخين قد تسبب الوفاة لأطفالك وتصيبهم بالكثير من الأمراض, إذا كنت تحب أطفالك فإقلع عن التدخين و حافظ على صحتهم واذا كان القرار صعب فتذكر أن الأصعب هو فقدان من تحب.
نصائح صحية عن الشيشة:
يمثل دخان الشيشة مخاطر صحية خطيرة حيث يزيد عليه الأثار السيئة للدخان النتج عن الفحم والذى يحتوى على أول أكسيد الكربون, المعادن الثقيلة والمواد الكيميائية المسببة للسرطان.
من ضمن مخاطر الشيشة المشاركة بنفس الشيشة بين أكثر من شخص مما قد ينقل الأمراض المعدية مثل السل والإلتهاب الكبدى الوبائى أ.
يستنشق مدخن الشيشة كمية من الدخان خلال المرة الواحدة مساوية لكمية الدخان التى يستنشقها مدخن السجائر فى 100 سجائر أو أكثر!! وبالتالى فإن المفهوم الموجود عند البعض أن الشيشة أكثر أمانا من السجائر هو مفهوم خاطىء وكلاهما يضران الصحة ويهددان الحياة.
بعض مدخنوا الشيشة يعتقدون عن طريق الخطأ أن الشيشة صحية حيث أن الدخان يمر على دورة من الماء فيصبح غير ضار ولكن للأسف فحتى بعد مرور الدخان على دورة الماء فإن السموم تبقى موجودة مثل أول أكسيد الكربون, المعادن الثقيلة والمواد الكيميائية المسببة للسرطان.
من المعروف أن مدخنوا السجائر يستمرون بالتدخين حتى يصلوا إلى مستوى النيكوتين الذى يرضى حاجتهم ولكن المشكلة فى حالة الشيشة أن هناك كمية من النيكوتين تمتص أثناء مرور الدخان فى الماء ولذلك فإن مدخن الشيشة سيأخذ وقت أطول حتى يصل إلى مستوى النيكوتين الذى يرضى حاجته وبالتالى سيتعرض إلى الدخان وأثاره الضارة فترة أطول فيكون أكثر عرضة للإصابة بالأمراض.
الجلوس بالأماكن التى بها شيشة له أثار سلبية خطيرة جدا حيث أن الهواء يكون ملوث من الدخان الناتج عن التيغ وأيضا الدخان الناتج عن الفحم المستخدم فى الشيشة وبالتالى فتنفس هذا الهواء يكون خطيراً جداً على غير المدخنين.
بعض مدخنوا الشيشة يعتقدون عن طريق الخطأ أن التبغ المستخدم فى الشيشة لا يحتوى على مادة النيكوتين ولكن الحقيقة هى أن التبغ المستخدم فى الشيشة يحتوى على نسبة عالية جدا من مادة النيكوتين وكافية للوصول لحد الإدمان!!
التدخين هو عملية يتم فيها حرق مادة والتي غالباً ما تكون التبغ وبعدها يتم تذوق الدخان أو استنشاقه وله أكثر من شكل فممكن ان يكون عن طريق السجائر (المصنعة أوالملفوفة يدويا), الشيشة وأنابيب التدخين.
اليد الأولى للتدخين:
وهى التدخين المباشر عن طريق ان يقوم الإنسان بتدخين التبغ بكافة انواعه.
اليد الثانية للتدخين (التدخين السلبى):
وهى ان يتعرض غير المدخن الى الدخان الناتج عن حرق التبغ بتواجده فى اماكن
بها مدخنين.
اليد الثالثة للتدخين (بقايا الدخان غير المرئية):
وهى بقايا الدخان والسموم الناتجة عن حرق التبغ والتى تبقى متعلقة فى الهواء حتى
بعد اختفاء الدخان المرئى وتظل تضر المتواجدين حتى بعد انتهاء التدخين فى المكان.
التدخين له كثير من الأثار الضارة:
– يؤدى التدخين الى سرطان الرئة
– يزيد التدخين نسب حدوث سرطانات الفم لدى المدخنين
– يزيد التدخين نسب حدوث سرطان المثانة والكلى لدى المدخنين
– يؤدى التدخين الى سرطان البنكرياس وهو احد الأسباب ان معظم
المدخنين يصابوا بمرض البول السكرى
– المدخنين هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون عن غير المدخنين
– يؤدى التدخين السلبى الى العديد من امراض القلب والأوعية الدموية
– التعرض الى التدخين السلبى يؤدى الى سرطان الرئة
– يتسبب التدخين السلبى فى تدهور حالات الربو عند الأطفال
– يسبب التعرض للتدخين السلبى اصابات عديدة بأمراض الجهاز التنفسى وخصوصاً فى الأطفال أقل من 18 شهرا !!
– التدخين السلبى هو عامل أساسى فى اضعاف الأطفال بشكل عام حيث
– يؤدى الى إحتجاز الأطفال فى المستشفيات وحاجتهم للتنفس الصناعى حتى فى حالات البرد العادية
الأضرار الناتجة عن اليد الثالثة للتدخين:
– فى الكبد, تبين ان اليد الثالثة للتدخين تتسبب فى ارتفاع مستويات الدهون وحدوث مرض الكبد الدهنى غير الكحولى وبادئة لحدوث تليف بالكبد وسرطان وتعتبر عامل اساسى فى حدوث امراض القلب والأوعية الدموية
– فى الرئتين, تبين ان اليد الثالثة للتدخين تحفز عملية انتاج الكولاجين وايضا مستويات عالية من السيتوكينات (و هى بروتينات مشتركة فى عملية اشارات الخلايا) وهذا يمكن ان يؤدى الى تليف فى الرئة مع حدوث بعض الأمراض مثل الانسداد الرئوى المزمن و الربو
– بعد اجراء التجارب على الفئران ثبت ان التعرض لليد الثالثة للتدخين يضعف قدرة الانسان على التئام الجروح مما يصعب اجراء عمليات جراحية
– ايضا تم اثبات ان اليد الثالثة للتدخين يمكن ان تؤدى الى الموت المفاجىء للأطفال حديثى الولادة نتيجة القصور فى الجهاز التنفسى
التدخين والسيدات:
ظهور علامات التقدم فى السن عليهم أسرع من الذكور كما يعد سرطان الثدى هو من أخطر أضرار التدخين على الإناث.
– نسبة التدخين بين الذكور من عمر 15 سنة واكثر فى مصر تتراوح من 30 الى 39%
– نسبة التدخين بين الإناث فى مصر من عمر 15 سنة وأكثر هى 1%
– طبقا لمنظمة الصحة العالمية فان نسب الوفاة الناتجة عن التدخين فى مصر بالنسبة للذكور تتراوح من 10 الى 14% وبالنسبة للإناث فتكون اقل من 5%
– التدخين يزيد نسب حدوث سرطان الرئة لدى المدخنين من 5 الى 10 مرات اكثر من غيرالمدخنين وفى الدول المتقدمة يعتبر التدخين هو السبب الرئيسى لحدوث اكثر من 80% من حالات سرطان الرئة
– بالنسبة لسرطانات الفم, معدل حدوثها لدى المدخنين 27 مرة أكثر من غير المدخنين
– بالنسبة لسرطان الحنجرة, معدل حدوثه لدى المدخنين يكون 12 مرة أكثر من غير المدخنين
– يزيد التدخين نسب حدوث سرطان المثانة والكلى لدى المدخنين من 2 الى 3 مرات اكثر من غير المدخنين حيث يكون مسئول عن 40 الى 70% من مجموع الحالات
– من بين السيدات فى الدنمارك الذين تم سؤالهم عن التدخين وهم يقومون بالفحص لسرطان الثدى فقد وجد انه التدخين ل30 سنة او اكثر يزيد نسب حدوث سرطان الثدى بنسبة 60%
– عالميا, أكثر من ثلث البشر يتعرضون بصفة منتظمة للأضرار الناتجة عن دخان التبغ, وهذا يكون مسئولا عن حوالى 600,000 حالة وفاة سنويا وايضا 1% من العبء العالمى للمرض
أولا يجب ان تحدد هدفك وهو فى هذه الحالة الإقلاع عن التدخين
ثانيا يجب أن تضع لنفسك أسباب مقنعة لفعل ذلك مثلا لأنك تريد ان تتجنب الأذى لنفسك وصحتك وتخاف على أطفالك ومن تحب من التعرض أيضا للأذى
ثالثا حاول ان تقنع بعض من أصدقائك ان يقوموا بالإقلاع معك حتى تكونوا مجموعة فتشجعوا بعضكم حتى لايتراجع أحد عن هدفه وتقومون بتحديد يوم معين للإقلاع
رابعا يجب أن تحدد اى أنواع الأشخاص أنت حيث أنه هناك من يقدر على قطع التدخين مرة واحدة وهناك من لا يستطيع فيفعل ذلك تدريجيا ويمكنك الإستعانة بلاصقة النيكوتين والتى تعطى الجسم النيكوتين بكمية قليلة حتى يتوقف التدخين
خامسا استعين ببعض الأشيء التى تساعدك ان لا تدخن مثل النعناع والقهوة وخلة الأسنان
سادسا كلما عاودك التفكير فى التدخين حاول أن تفكر فى كم المكاسب التى ستحصدها من الإقلاع مثل صحتك وصحة أطفالك ومن تحب وكم المال الذى ستوفره والذى يمكن ان يغير حياتك للأفضل
أخيراً حاول ان تشارك فى الأنشطة الرياضية مثل المراثونات والتى ستجعلك تشعر بالصحة بعد الإقلاع
مرت الأجازة الصيفية وها نحن مقبلين على دخول المدارس وعام دراسى جديد ملىء بالنشاط والنجاح والتفوق بإذن الله ولكن هناك أشياء يجب على كل أم أن تنفذها لتحافظ على صحة أولادها أثناء الدراسة لتساعدهم على التفوق فى دراستهم ومن أهم هذه الأشياء الوجبة المدرسية فهى مهمة جداً للأطفال لأنها تجدد نشاطهم أثناء اليوم وتساعدهم على التركيز فى الدراسة أكثر ولكن برغم أهميتها فهناك خطوات يجب إتباعها لضمان سلامة هذه الوجبة وحماية أطفالنا.
أولاً مرحلة ما قبل التحضير:
يجب على الأم غسيل يديها بالماء الدافىء والصابون قبل تحضير الوجبة لأطفالها.
ثانياً مرحلة التحضير:
يجب على الأم تحضير الوجبة فى المساء.
ثم تقوم بوضعها فى الثلاجة حتى الصباح.
ثالثاُ: مرحلة ما بعد التحضير:
إذا كانت الوجبة تحتوى على أطعمة قابلة للتلف يجب علينا الحفاظ عليها
عن طريق الحفاظ على درجة حرارة الوجبة منخفضة إما عن طريق إستخدام
كيس ثلج أو تجميد زجاجة العصير وإستخدامها فبهذه الطريقةستكون الوجبة
محفوظة من حرارة الجو حتى معاد الأكل.
حتى يكتمل كل شىء وتحافظى على صحة أولادك لا تنسى تذكيرهم
بغسيل أيديهم جيداً قبل تناول الطعام أو ضعى مناديل مبللة مضادة للجراثيم معه.
أخيراً: بعض المقترحات للأصناف التى توضع فى الوجبة المدرسية
يجب أن تكون الوجبة متنوعة وتحتوى على الألياف و البروتين والسكريات لتعطى طفلك كل ما قد يحتاجه جسمه
يجب أن تحتوى الوجبة على:
– ثمرة أو ثمرتين من الفاكهة الطازجة مثل التفاح أو الموز أو أى نوع أخر
– سناكس مثل البسكويت الغنى بالألياف والحبوب
– سندوتش غنى بالبروتين مثل سندوتشات التونة أو اللحوم
– عصير فواكه ويفضل أن يكون طبيعى
– شىء يحتوى على نسبة من السكر مثل المصاصة
ملحوظة هامة: يجب على الأهل عند شراء اللانش بوكس التأكد من جودته وأنه مصنوع من البلاستيك الصالح لملامسة الطعام ويتحمل السخونة والبرودة (يجب شراء البلاستيك الذى عليه رقم 5)
إن التوحد هو إضطراب يؤثر علي قدرة الطفل علي الإتصال مع المحيطين به وتطوير علاقات متبادلة معهم مما يستلزم إبتكار طرق تسهل علي الوالدين التعامل مع أطفالهم من ذوي التوحد.
وفي أحد التجارب الشخصية لأحد الأمهات التي لديها طفلين من ذوي التوحد أحدهما 5 سنوات والآخر 3 سنوات تشرح بعض الطرق التي أبتكرتها للتعامل مع طفليها مع الأخذ في الإعتبار أن إستجابة كل طفل تختلف عن الطفل الآخر ،وأن الطرق علي إختلافها لايمكن إستخدامها مع كل الأطفال ، وهذا ينطبق أيضاً علي التعامل مع الأطفال اللذين لا يعانوا من أي إضطرابات.
إن هذه الطرق يمكن إستخدامها للسيطرة علي نوبات الغضب للأطفال و زيادة الإنسجام في التعامل معهم وهي :
طفل التوحد قد لا يتأقلم مع التغير في الأحداث اليومية العادية علي سبيل المثال إنتهاء وقت اللعب في الحديقة مما قد يسبب رد فعل غير متوقع من الطفل مثل إصابة الطفل بنوبات غضب التي قد تدفعه لفعل ما يؤذيه مثل الجري إلي شارع مزدحم أو محاولة ضرب والديه.
لذا قامت الأم صاحبة التجربة بإبتكار أسلوب لتجهيز طفليها قبل الإنتقال عن طريق إستخدام منبه أو عداد تنازلي علي الموبايل علي سبيل المثال، ثم تقوم الأم بتنبيه الطفل أن عليه إنهاء اللعب بعد خمس دقائق ثم دقيقتين ثم دقيقة .
تساعد هذه التنبيهات المتتالية الطفل علي تجهيز نفسه للإنتقال من نشاط لآخر وبمرور الوقت يعتاد الطفل أن التغيير قادم بعد هذه التنبيهات حتي وإن لم يحدث هذا التغيير.
قد يستغرق الأمر بعض الوقت حتي يعتاد الطفل علي هذه الطريقة وقد يختلف الوقت من طفل لآخر وقد لا تناسب هذه الطريقة كل الأطفال.
قد يصاب طفل التوحد بنوبة غضب نتيجة رغبته في اللعب بلعبة محددة في الوقت الحالي أو رغبته في الذهاب في نزهه حالاً .
يمكن التغلب علي هذه المشكلة بإسخدام طريقة ترتيب الأحداث ، علي سبيل المثال
أولا : علينا إنهاء الطعام ثم سوف نذهب للخارج.
أولاً : علينا الإنتهاء من الإستحمام ثم الذهاب إلي منزل الجدة .
ويمكن إستخدام الصور لتسهيل الفكرة علي الطفل أو الكتابة علي السبورة ، هذه الطريقة تسهل الأمر كثيراً في التعامل مع الطفل حيث أنها تنمي قدرة الطفل علي تخيل ماهو مطلوب منه بطريقة أسهل وهذا يقلل من إحساس الطفل بالإحباط إذا كان الأمر صعب فهمه .
يمكنك تشجيع طفلك وتعزيز السلوكيات الإيجابية له بإستخدام المدح وتكراره كثيراً مع كل سلوك إيجابي يقوم به الطفل.
علي سبيل المثال : طفل التوحد يصعب عليه مشاركة ما يمتلكه مع طفل أخر فإذا قام بذلك يمكنك إخباره أنك لاحظت ذلك وأن هذا يعد تصرف جيد .
تكرار المدح الذي يصف سلوكيات طفلك الجيدة تشجعه علي تكرار هذه السلوكيات ويدعمها بإستمرار بينما تكرار الأمر والنهي مع الأطفال علي السلوكيات الخاطئة والتركيز الدائم عليها يصيب الطفل بالإحباط.
بعض الأطفال تختلف في طبيعة إهتمامها بالمدح المعنوي ، إذا كان المدح لايمثل أهمية للطفل من الممكن إستبداله بأنواع مختلفة من المكافآت الصغيرة مثل الملصقات أو الحلوي التي مع تكرارها تعطي نتائج كبيرة.
إختيار المكافآة سواء معنوية أو مادية تختلف حسب طبيعة كل طفل .
توقف عن الصراخ في طفلك …..
حدد ما تود من طفلك عمله وتكلم عنه ، توقف عن النهي ب ” لا تفعل “
علي سبيل المثال : إخبر طفلك بأن يسير علي الرصيف بدلاً من قول ” لا تسير علي الحشائش “
إستبدل:
” توقف عن الصراخ ” بجملة ” كن هادئ “
“لا تلون المنضدة ” بجملة ” فقط لون علي الأوراق “.
تعتبر هذه الطريقة عكس ما أعتدنا علي فعله ولكنها تعطي نتائج مذهلة ولكن هناك بعض المواقف لا مفر فيها من إستخدام كلمة توقف عن مثل ” توقف عن ضرب أخيك ” ، تستطيع محاولة إستخدام الأمر الذي يناسب الموقف الحالي.
إن الطفل قد يفتقد أحياناً اللغة التي يستطيع أن يعبر بها عن مطالبه وهذا ما يصيبه بالإحباط لذا يتطلب التعامل مع الأطفال بعض المجهود لكي نصل لما نريد.
من الصعب المحافظة علي هدؤك إذا ما بدأ طفلك بالصراخ ولكن هذه هي الطريقة المثلي للتعامل مع طفلك للحصول علي أفضل النتائج معه ، إذا بدأ طفلك بالصراخ ، حافظ علي هدؤك وتجاهل صراخه أو إلقاؤه نفسه أرضاً ، حيث أن الطفل إذا نجح في جذب الإنتباه بهذه الطريقة سوف يعود لها مرات عديدة لتصبح طريقته في الحصول علي مايريد بعد ذلك .
خذ نفساً عميقاً وتحدث مع طفلك بهدوء ، تذكر دائماً أنك تريد أن يتغير طفلك و لكي يحدث ذلك عليك أن تتغير أنت أولاً .
تذكر دائماً
أن تربية الأطفال قد تكون طريق صعب غير متضح المعالم ولكن كل صعب هو مرحلة سوف تنتهي قريباً .
أحياناً قد تمنعك بعض المواقف من إسعاد طفلك لذا عليك أن تعيد ترتيب خطواتك في التعامل مع طفلك لتصبح العلاقة أفضل ولكي يصبح طفلك سعيد كما تود أن تراه دائماً.
